核酸报告咋还没出来？别着急，它还要经历这些~
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最近天天排队做核酸
不知道大家有没有和小编一样
感觉只有拿到核酸阴性报告
心里才会踏实
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有不少小伙伴一直在问
“我的核酸检测报告怎么还不出来？”
“结果出来为什么这么慢？”
很多人以为
核酸检测就像血常规一样
其实，真正的核酸检测
没你想的那么简单！
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01
到指定的地方采样
一般是到指定地点进行核酸采样
02
把标本统一送到特定实验室检测
一般采样点和检测点不在一起
不可能采一个送一个
所以这里就耽误了一点时间
那么又有人说
不能就在采样点进行检测吗？
核酸检测是极其灵敏且精密的实验
核酸检测实验室有特殊的环境要求
不是随便开辟个地方就能检测的
为什么要建立专门的方舱实验室
才能进行核酸检测
也是这个道理
03
签收标本后一个个拆开录入系统
在严密包装下，标本被护送到实验室
并要实验室签收，录入信息系统
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这个步骤需要一个一个拆包装
而且是双层密封包装
且不说几千个包装，能拆一天...
每一个还要喷酒精
做好生物安全防护
随着“滴”一声
标本的信息就会录入系统
对接健康码
这期间
全手工，不比取样快多少
特别是在海量标本里
还要保证0错误，不能张冠李戴
或者录信息录到最后
发现少了或者对不上数
又得再找一遍
04
提取核酸，像“种花生”一样检测病毒
那是不是标本到了实验室
就能直接检测吗？
还需要对标本进行前处理
将标本里面的核酸提取出来
才能进行扩增
那问题又来了：
如果把标本提取出来的核酸当做一块土地
把新冠病毒比喻成花生
那怎么在组成土地的众多元素里
知道有没有花生呢？
那就整点肥料和水呗
让花生成长
一个变俩，俩变四个，四个变八个……
这样就很容易知道了
同理，病毒是看不到的
而且微量标本也不容易检测到
所以要让它变多，才方便检测出来
这个过程中
医护人员还是得一个个拧开盖子
用加样枪吸取标本进行核酸提取——
往生物安全柜前一坐
连续拧开千个盖子
戳上千个枪头吸取上千个标本
然后再打掉上千个枪头
拧上上千个盖子....
对他们来说
这个步骤可以说很酸爽呐~
05
在完全0污染环境中配制试剂
这个步骤是完全0污染
严格精确操作
多少份标本就配多少份试剂
多少份八联管
又是几千个枪头的工作量~
而且全手工分装
还要做好保护，一定不能污染了！
万一掉点“花生种子”下去
你就会得到一个错误的结果：
本来土里没花生
却长出了一堆花生
毕竟指数倍增的力量是可怕的
06
加样要快、准、稳，还得0失误
这个步骤仍然全手工
医护人员需要全程全神贯注进行
确保0失误！
而且提取完的核酸很容易被污染
很容易降解
所以操作更要绝对谨慎谨慎又谨慎！
整个操作过程要求：
快！稳！准！
07
上机检测，“发动”了就不能停下来
这个过程需要1-2个小时
而且仪器一旦启动扩增程序
是不能停下来中途添加新的标本的
必须要等这一批的结果扩增完成后
才能进行下一批标本的扩增
所以
这也是为什么核酸检测不能做到
随到随测的原因之一
因为仪器一开机就停不下来
必须要运行完这个批次才能进行下一批
如果真要做到随到随测
那就需要像阿基米德说的——
“给我一根足够长的杆和一个支点，
我就可以撬动地球。”
一样，我也可以说——
给我足够的人
足够的仪器设备和场地
我就可以做到新冠核酸标本随到随测
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但做完上面这些就够了吗？
在进行每一次检测时
还需要加入相应的各种阴性对照、
阳性对照、质控、
生理盐水对照用以监测此次实验全过程的质量
确保检测结果的可靠及准确
毕竟实验过程太多步骤
存在太多潜在的干扰因素了
所以就需要每批次都要采取这样的措施
来确保检测质量
结果出来后，还需要查看结果、
核对标本信息
结果发放，数据传输（就是发绿码）
因此，大家在等待的过程中
可以先确认一下自己的信息有没填错
如果没有
就耐心再等一下下
工作人员已经在马不停蹄啦
来源 | 公共卫生与预防医学
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