明叔杂谈：上海为什么这么难？
【编者按】本文由作者授权，转载自公众号“明叔杂谈”，有很多精彩内容，欢迎关注。1）最近一段时间，上海疫情一直牵动着全国人的心。在“封城”后，上海民生物资保障和居民紧急就医、用药等方面，出现了一些极端案例，经过网络传播后，形成一波又一波的舆论风暴。
2）上海在此轮疫情爆发前，一直是中国抗疫的“优等生”，其精准抗疫的种种做法，为全国民众津津乐道。但在这一轮疫情中，大家突然发现，在奥密克戎已经在社区大范围传播后，上海的精准抗疫已经失效。同时，当上海全城“停摆”后，其公共服务也出现了各种各样的问题。上海的“光环”好像一下子全部消失了。
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3）上海抗疫，最难的地方在哪里？我们先回忆一下武汉当初的情况。2020年初，武汉面对初代新冠病毒，相当于是为全世界探索，参加了一次抗疫的“闭卷”考试。当时，全世界对病毒的了解都很有限，疫苗、药物更是缺乏。大家对于如何在和平年代，应对一种传染性很强、病死率不低的传染病，也缺乏经验。当时，武汉医疗资源遭到挤兑，大量患者得不到检测、隔离、收治，局面一度显得混乱且悲惨。在“封城”后，武汉的医疗物资、民生物资供应、保障、分发等，也出现了很大的问题。这些东西，我至今仍历历在目。但后来，武汉在全国各省市对口支援下，朝着“应检尽检、应隔尽隔、应收尽收、应治尽治”方向迈进，终于在“封城”70多天后，迎来了解封。可以说，武汉抗疫，为全中国后来实施“动态清零”积累了宝贵的经验。
4）武汉抗疫，当时最大的挑战，有三个：第一，是“闭卷”考试，有太多未知数；第二，是前期医疗体系遭到挤兑，这对新中国来说，几乎是第一次出现的事情；第三，是不太知道怎么在和平年代，在抗击新冠的同时，保障好民生需求。
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5）2022年，上海抗疫，面临的是另外一种挑战。当奥密克戎出现后，新冠病毒的传染性已经呈现了指数级增加（有研究显示，奥密克戎BA.2变异株R0达到9.1），但同时奥密克戎的毒性有所下降。上海在“封城”后，民众就医因为隔离、等待核酸检测结果等问题，面临很大的挑战，但上海医疗资源本身并没有遭到挤兑，也没有出现崩溃。但是，一个新问题出现了：当一座拥有2500万人口的超大城市“停摆”后，上海公共服务遭到挤兑，公共服务体系一度接近崩溃。在那么多的热点舆情中，大家都反映，给居委会打电话，说了很多，但迟迟得不到解决。
其实，不是说居委会不反映大家的心声，而是居委会把大家的需求报上去后，街道、区、市里，已经没有足够的人力和资源，来及时响应、满足大家的需求。大家还发现，110、120、12345等公共服务电话怎么也打不通。在这些现象的背后，实际上是疫情带来的封控，让上海市公共服务体系遭到挤兑，濒临崩溃。很多人听到网上民众求助、反映问题的录音，会觉得很愤怒，“为什么就没有人管？”这是一种自然反应，但这个问题本质上不是一个道德问题，不是居委会的人不想做事，不是街道的人冷漠，不是上海区里、市里的工作人员不努力。
实际上，我相信，此时此刻，上海市公务员队伍是全中国最辛苦、压力最大的。但一个在平时可以保障上海高效运转的公共服务体系，到了因为疫情“封城”后，面对10倍、甚至100倍的需求，上海市公务员队伍真的已经无能为力了。我看也有人说，上海的公共服务长期外包、市场化，疫情造成的“封城”，让市场“停摆”，导致对民众的需求响应不及时。我觉得，这也是一个视角。
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6）上海公共服务体系遭到挤兑，是客观事实，但上海能不能再做一些事情？应该是可以的，而且应该做得更多。前段时间，上海物资供应吃紧，上海市开放电商平台的运力，这就是主动作为。类似的举动，上海应该要更多一些、更快一些。上海市各层级、各领域的决策者需要靠前指挥，多到街道、社区调研，亲身感受上海市民的心声，一定要发挥问题导向，把卡点、堵点、难点、问题点一个一个全部解决掉。上海抗疫做得好坏，事关全国。上海政府在抗疫期间保民生做得好坏，也关系到党和政府在全国民众中的口碑、公信力。这是上海当前面临的最大政治考验。
目前，针对民众反映最强烈的民生物资保障不充足、不及时，就医用药难的问题，上海要尽快拿出解决办法，拖不得、等不得。比如，很多人反映，紧急就医，依然需要等4个小时核酸结果出来，这显然是不科学的。再比如，上海现在疫情扩散的风险不小，从上海出来的人，有很多被检测出阳性。因此，非必要不离沪，要真正落到实处。否则，周边地区一边帮着上海抗疫，一边还要紧绷神经，防止上海疫情外溢，太难了。
7）上海还需要跟民众讲清楚，现在的问题到底有哪些？卡点、难点到底在哪里？上海市采取了哪些措施，来解决这些问题？预计的时间节点是什么？如果一时半会儿解决不了，也要跟民众说清楚，争取大家的谅解。现在，上海民众、全国民众，每隔两三天就从互联网上看到一些极端案例，由于缺少上下文，很容易“上头”，形成恶性热点舆情。上海地方媒体，包括澎湃、界面等，这次针对舆情中的很多谣言，应对、说明是很及时的。接下来，针对民众集中抱怨、投诉的问题，也要有更及时的说明、解释和回应。
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8）对于上海民众来说，这段时间确实很辛苦。昨天，有一篇文章刷屏，说上海人已经到了“忍无可忍的极限了”。这确实说明，上海民众面对长时间的封控，特别是在民生物资保障不充分、紧急就医用药问题凸显的背景下，大家充满了焦虑、疲惫，甚至是愤怒。上海确实需要直面民众的情绪，让抗疫更科学，让保障民生更充分。在做好事情的同时，也要多一些沟通、多一些倾听、多一些安抚。抗疫，就是和平年代的“战争”，现在特别需要上海争取民心，上下齐心，以便真正做到共克时艰。
9）对于上海市民众来说，虽然很辛苦、不容易，但还是要再坚持坚持。抗疫就是“华山一条路”，这个时候，上海在抗疫思想上不能有任何的“三心二意”。任何人都不能再传播“奥密克戎是大号流感”、“感染了没事儿”、“不应该严格抗疫”等不合时宜的说法（前段时间，上海某科普作家跟疾控中心工作人员的录音，明显违背科学，有违中国抗疫总方针，造成了误导民意的后果）。现在中国全国，包括上海，采取的“动态清零”政策，就是基于科学、基于数据，做出的科学决策。要取得这场“战争”的胜利，上海市公务员队伍、全体上海市民，必须跟中央和国家“动态清零”的抗疫总方针保持一致。全世界的经验都表明，面对新冠，松一阵儿、紧一阵儿，是最要命的。要么彻底“躺平”，接受民众大面积死伤，要么“严格抗疫”，否则，搞“仰卧起坐”，最后一定是人财两空。
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10）上海接下来就是要做好三件事情：第一，在抗疫方面，要真正落实“应检尽检、应隔尽隔、应收尽收、应治尽治”。上海目前每天确诊和无症状感染者都接近3万，再加上他们的密接、次密接，所有的转运、隔离、治疗工作，挑战非常大。甚至可以说，这是全中国抗疫到目前为止面临的难度最高的“考卷”，也是全世界抗疫面临的难度最高的“考卷”；第二，保民生要落到实处，尽快见到效果。让老百姓吃得好、睡得好，有病能及时就医，有病能及时用药，这非常关键，这是赢得上海民众对“动态清零”政策支持的关键；第三，要多做沟通工作，跟老百姓开诚布公，把问题说清楚，把解决办法说清楚，解决不了的，要把难点说清楚。
对于在实际工作中抗疫不力、保障民生不力、解决民众就医用药不力的负责人，要追责。从武汉到西安，再到吉林，官员抗疫不力，就要承担责任，这种做法对于压实责任、惊醒部分浑浑噩噩的人，是有效的。
从全中国过去两年多抗疫的经验来看，只要认认真真落实“应检尽检、应隔尽隔、应收尽收、应治尽治”，疫情通常在一两个月内就会解决。我不是专家，但从数据的趋势看，上海在接下来1-2周内，疫情出现拐点，是很有可能的。到6月1日前，彻底结束战斗，也是很有可能的。但前提是，上海必须严格落实“动态清零”的总方针。
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我最近反复说，抗疫就是和平年代的“战争”，已经没有了最好的选择，只有最不坏的选择。用香港的数据作为对比，同样是奥密克戎，香港这一波疫情，造成的死亡人数超过8000人。上海人口是香港的3倍多，如果像香港那样，疫情失控，医疗体系崩溃，不能做到“动态清零”，上海最后至少要死亡两三万人。很多人不理解，为什么上海现在重症比较少。同一个奥密克戎，在香港造成那么大的伤亡，在上海感觉好像并不严重。
其实，科学道理很简单，恰恰是因为上海实施了“动态清零”的政策，才没有让上海疫情彻底失控。否则，如果上海在短时间内出现100多万、200多万，甚至300多万的感染者，医疗体系一旦崩溃，上海肯定也要死几千人，甚至是几万人。数据不会撒谎。世卫组织的报告也明确了，虽然奥密克戎的毒性下降了，但由于其传染性太强，奥密克戎造成的感染人数大幅增加，这导致在一些国家，奥密克戎流行期间的死亡人数，比此前的峰值近似，甚至更高。
上海人民辛苦了！
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我依然坚信，没有一场“倒春寒”，可以延续到阳光明媚的5月、6月。只要上海政府和民众上下齐心，坚持“动态清零”，就一定能取得抗疫的最后胜利。期待上海早日“解封”！ 现在应该开放大型运动场馆，包括大学校园体育馆，还有公园空地，彻底把阳性患者都运出来，密接次密接也分类安置。主要的问题是各个小区阳性患者转不出来，人手不够。 首先大面积大量的转移隔离阳性患者，需要的医护人员能否提供到位，是否对医院的正常承接医疗服务造成严重影响，这是解决就医难的实际问题，如果不行就应该调整对策。 上海这疫情，主要是人口密度大，流动人口大，加上医疗资源不足，先期对动态清零认识不足，社区管理人员力不从心，在家隔离的人不自觉，所以传染人员增多 上海以前的精准防控好比美容针法，处理一两个伤口肯定比普通针法要好看得多，更不会留下疤痕。现在是全身上下都是伤口，汩汩往外冒血，这个时候还用美容针法就不管用了。 众志成城，上下齐心，同心抗疫，坚持“动态清零”不动摇，上海一定能战胜疫情，上海加油！[加油] 坚持走中国模式的抗疫路线，坚持动态清零，大家齐心协力，克服困难，共渡难关，上海加油！ 所言极是[赞]作为身临其境的上海人，对作者客观理知的阐述，十分认同[赞]
上海加油[加油] 后勤保障是重点，大环境上海市封闭。1隔离起来的暂时不再天天做检测核酸。2健康的分批次轮流做核酸，做核酸的同时蔬菜发放与预防药物一起发放。3准备干生产的健康人群吃喝住工作封闭，轮流天天做核酸。4运输物资及发放物资人员后勤保障挑选健康人员封闭，天天做核酸。5出上海人员，先报备，持核酸证明，到目的地立即隔离，不要造成当地疫情输入。非必要不外出。 万众一心，团结一致，齐心协力，坚持“动态清零”，人民至上，生命至上，上海加油，上海必胜！[点亮平安灯][点亮平安灯][点亮平安灯][祈祷][祈祷][祈祷]