上海综合施策开展重症患者救治
https://p3.toutiaoimg.com/large/tos-cn-i-tjoges91tu/T3waDBUFh6dU2A23日，上海临港方舱医院的医护人员帮助老年患者下床活动
国家卫健委24日通报称，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增本土确诊病例1566例，其中上海1401例，吉林60例，北京22例。新增本土无症状感染者20230例，其中上海19657例，吉林154例，江苏120例，河北116例。
24日，上海市卫健委副主任赵丹丹在发布会上表示，近期上海新增阳性感染者数量仍较多，处于高位波动状态，主要是部分建设工地、企业等聚集性疫情有所抬头。23日新增39例死亡病例，均未接种疫苗，死亡的直接原因均为基础疾病。
23日新增死亡病例39例
24日召开的上海市疫情防控工作新闻发布会上，上海市卫生健康委副书记、副主任赵丹丹通报称，4月23日，上海市新增1401例新冠肺炎本土确诊病例和19657例本土无症状感染者。
赵丹丹表示，近期新增阳性感染者数量仍较多，处于高位波动状态，主要是部分建设工地、企业等聚集性疫情有所抬头。发布会上介绍，4月23日，上海新增本土死亡病例39例，平均年龄78.7岁，最大年龄98岁。
北京青年报记者注意到，23日上海的新闻发布会上通报称，截至4月22日24时，在上海定点医疗机构接受治疗的重型患者157例、危重型患者18例。23日新增的死亡病例数超过了22日的危重型患者数量。
均未接种过新冠病毒疫苗
赵丹丹介绍，23日死亡的39位患者入院后疾病进展迅速，经抢救无效后死亡。他表示，患者均合并有严重的多脏器慢性疾病，包括冠心病、心力衰竭、严重心律失常、高血压、脑出血、脑梗后遗症、帕金森病、阿尔兹海默症、尿毒症、恶性肿瘤广泛转移等。上述病例均未接种过新冠肺炎病毒疫苗。死亡的直接原因均为基础疾病。
赵丹丹表示，本轮疫情以来上海市共有死亡病例87例，其中男性48例、女性39例，平均年龄81.10岁，最大101岁。一般来说，高龄老人免疫力低、体质弱，是新冠的易感人群。老年人感染新冠病毒后容易进展为重型、危重型，增加救治难度。
研究表明，接种疫苗对于防止感染者转变为重症具有重要的作用，在这些病例中发现新冠疫苗接种率低，只有5例曾接种过新冠疫苗。
赵丹丹称，前一阶段在各方努力下，每日新增感染者特别是社会面新增感染者逐步下降。但形势仍然严峻，每日新增还在高位。恳请广大市民朋友继续给予理解和支持，巩固前阶段清零攻坚行动成果，尽快实现社会面清零目标。
重症患者中老年人比例高
赵丹丹在发布会上介绍，截至4月23日24时，在上海定点医疗机构接受治疗的重型患者160例、危重型患者19例。
针对近期重型患者数量增加的情况，上海申康医院发展中心主任王兴鹏表示，本轮收治的重症患者中，呈现两个特点：一是老年患者的比例较高，目前在市级定点医院患者中，70岁以上老人占比接近三成；二是合并基础疾病的患者比例比较高，超过60%，其中合并3种以上基础疾病的占比四成，主要包括心脑血管疾病、肾脏疾病、代谢性疾病、呼吸系统疾病、神经系统疾病和恶性肿瘤等。这类患者疫苗接种率比较低。
针对这一情况，在本轮重症患者救治中，上海坚持防止轻转重与重症救治并重、新冠救治与基础性疾病治疗并重、中西医治疗并重三个原则，主要从三个层面综合施策开展救治工作。
一是加强市级定点医院的救治能力。针对本次老年患者基础性疾病多且重的特点，汇集全市临床诊疗经验丰富的360余名重症医学专家，加上外省市支援的专家，组建了9支重症救治团队，进驻8家市级定点医院，对新冠重型、危重型和新冠阳性合并基础性疾病重症患者，实行集中管理和综合治疗。
二是调配市级医疗资源支持市级定点医院。上海将进一步发挥市级定点医院母体医院的综合学科优势，组建医院多学科专科治疗组，对所属医院收治患者逐一研判；同时成立市级专家团队，利用紧急开发的会诊平台系统，对市级定点医院重症患者实施清单式管理，一人一策开展治疗，及时调整治疗方案。
三是支持指导各区定点医院救治工作。目前，上海已成立由300余名专家组成的8个市级专家救治组，每个专家组包干负责2个区的定点医院和方舱医院，与区级专家组协同开展联合会诊，指导做好相关救治工作，并将重症患者及时转诊至市级定点医院进一步治疗。
各地
浙江杭州
多例病例一天内实现再传播
浙江杭州市24日召开的新闻发布会上，杭州市卫生健康委党委委员、副主任王旭初表示，4月24日0时到14时，杭州市无新增本土确诊病例，新增本土无症状感染者6例。其中拱墅区2例，临平区2例，余杭区、桐庐县各1例。截至4月24日14时，拱墅区“0419”疫情累计报告感染者113例，其中确诊病例30例，无症状感染者83例，涉及五个区。
王旭初表示，本次拱墅区“0419”疫情涉及到多条传播链条，其毒株虽然均属于奥米克戎变异ba.2的进化分支，但是在具体的突变位点上有所不同，相互之间没有明确的流行病学的关联。目前涉及18起家庭聚集性的疫情，涉及的感染者达到了54例。
此外，王旭初称，根据初步测算，本次疫情的潜伏期平均值为2.67天，有多例病例甚至在一天内就实现了再传播，这是杭州市历次疫情中传播速度最快的一次。
北青报记者注意到，近日已有多例乘坐过G7375次高铁的人员被确认感染。杭州市新冠肺炎疫情防控指挥部24日通报称，4月23日23时至4月24日14时，杭州新增9例新冠病毒无症状感染者，其中有感染者的轨迹包括G7375次高铁（15车厢）。此前几天里，杭州市也曾多次通报过多例轨迹涉及G7375次高铁的感染者。
天津
一援沪维修工返津后确诊
天津市卫健委24日通报称，当日上午，天津市疾控部门报告1名新冠病毒核酸检测阳性感染者，系支援上海市方舱医院返津人员，为闭环管控人员筛查发现，已转运至市定点医院，为新冠肺炎确诊病例（轻型）。
该阳性感染者为一名34岁男子，曾在上海市方舱医院任维修工。4月14日到达上海，同日到达上海国家会展中心方舱医院并参与维修工作；4月15日至4月21日，在上海国家会展中心方舱医院工作；4月22日乘坐大巴回津，4月23日到达天津临港高速收费口并进入隔离酒店隔离。目前，相关密接人员已按正规流程处理。
吉林白城
一高校报告多例阳性感染者
吉林省白城市24日通报称，4月23日0至24时，吉林白城师范学院新增确诊病例11例（含2例无症状感染者转确诊病例）、新增无症状感染者9例； 4月24日0至9时，白城师范学院新增初筛阳性感染者6例，均为隔离管控学生和封闭管理学生，已转至定点医疗机构隔离治疗，对其密切接触者、次密切接触者均已开展追踪排查，并落实管控措施。
通报中称，近日，白城师范学院校内突发疫情。为全面排查白城市社会面潜在风险，白城市疫情防控工作领导小组决定，在市主城区开展新一轮全员核酸检测。其间对主城区实行静态管控。
山东烟台
新增病例传播链条较清晰
4月24日，山东烟台市召开疫情防控新闻发布会，会上通报称，4月23日，烟台市新增感染者39例，均在封控区和重点人员核酸筛查中发现。新增感染者中，招远市35例，主要集中在金岭镇及相关联人员，与22日9例无症状感染者互为工友、同村、亲属或密切接触。
此外，蓬莱区报告2例、莱州市1例、开发区1例，均与招远市相关联，传播链条较清晰。
本组文/本报记者 屈畅
统筹/池海波
供图/新华社
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