急诊王斌在阆中:“川”越千里 急救无界限
15时10分,四川省阆中市中医医院急诊科接到“120”急救电话,说是古城西门、嘉陵江畔的公园里有人昏倒,不省人事。2分钟后,当班的急诊科官云医生和护士带上急救药品随车出发。在车上,官医生打电话给呼救者,再次确认地点和病人情况,并指导他将病人头偏向一侧,以免误吸。
15时16分,救护车到达现场后,发现公园的亭子里躺着一个“人”,家属站在旁边焦急地等待。而旁边还有很多围观、拍照的群众,其中还有个小孩在说:“看,橡皮人耶!”
噢,原来躺在地上的是一个模拟人,而这也是阆中市中医医院急诊科进行的一次急诊模拟演练。站在旁边的主考官,也就是这次演练的策划者和组织者——王斌。
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王斌,副主任医师,浙江省天台县人民医院医务部主任助理、急诊科主任助理。
今年6月份,为响应国家东西部扶贫协作工作,王斌不远千里,来到四川阆中,成为天台县第三批支援阆中的技术人员中的一员,并挂职阆中市中医医院医务科副主任兼急诊科副主任。
刚来的时候,由于两地的文化背景、风俗习惯以及医疗模式等不同,再加上语言不通,工作开展起来颇有难度,但王斌想方设法去适应、去调整、去克服。
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在参与了一例严重多发伤病人和一例重度有机磷中毒病人的抢救之后,他意识到当地急诊科的急救理念需要改变,院前、院内的急救流程需要优化,急救技能和急危重病的识别能力急需提升。
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于是他开始着手改变,他在科内开展相关业务学习,包括传授止血包扎、固定搬运等院前急救知识,有机磷中毒等急诊常见疾病的规范诊治,指导医护团队在抢救中如何站位和配合等理论知识,还开展了气管插管、深静脉穿刺等急诊新技术。
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如此一段时间后,他决定组织一次急诊模拟演练,以“急性有机磷中毒”为病例模板进行考核,来检验这几个月来的理论学习在实战中的成果。
这种急诊模拟演练模式在天台县人民医院急诊科已经进行过许多次,屡见不鲜。但是对于阆中市中医医院急诊科来说,却是破天荒第一次。
从院前急救开始,到病人的转运,再到院内抢救,全程录像。在整个抢救过程中,病情不断变化、发展,中途还设定了病人发生呕吐、停电等场景,以考验大家对出现突发状况的应急处理能力。
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演练结束以后,学习并没有结束。王斌先让急诊科全体人员观看了全程的录像,再由主抢医生、参与抢救的护士自己分析指出自身的不足,然后要求在场的每个人都踊跃发言。接着由护士长指出护理中出现的问题,再由科主任指出医疗中存在的缺陷,最后由主考官进行总结。
这次的急诊模拟演练,虽然存在着很多问题,但毕竟是第一次,万事开头难。王斌指出,其实演练不是根本目的,而是希望通过一次又一次的演练,并结合当地医院和科室的实际情况,优化急救的流程,培养对危重病患者病情变化的处置能力,提高抢救过程中医护的配合协调能力,以及合理分工、各司其职和对出现突发状况的应急处理能力,为今后真实病人的抢救做好充分的准备。
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阆中还有很多地方交通不便利,当地的村民进城看病不容易,于是王斌多次利用休息时间参加义诊,到50公里远的地方下乡扶贫,给当地的老人送去健康与温暖。除此之外,他还多次组织医务人员进社区下乡村普及急救知识。
短短三个月的援川时间转眼就结束了,王斌说自己也是收获满满,当地群众的朴实,医护人员对新知识和新技术的渴望,以及对他的友好、亲近,都让他记忆犹新、倍感珍惜。今后,他将不忘初心、厚德循道,努力完成自己身为医者的使命。
(原标题:《急诊王斌在阆中:“川”越千里 急救无界限》原作者:张雄斌)
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