上海综合施策开展重症患者救治
123456790 发表于:2022-4-25 02:23:55 复制链接 发表新帖
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23日,上海临港方舱医院的医护人员帮助老年患者下床活动

国家卫健委24日通报称,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增本土确诊病例1566例,其中上海1401例,吉林60例,北京22例。新增本土无症状感染者20230例,其中上海19657例,吉林154例,江苏120例,河北116例。

24日,上海市卫健委副主任赵丹丹在发布会上表示,近期上海新增阳性感染者数量仍较多,处于高位波动状态,主要是部分建设工地、企业等聚集性疫情有所抬头。23日新增39例死亡病例,均未接种疫苗,死亡的直接原因均为基础疾病。

23日新增死亡病例39例

24日召开的上海市疫情防控工作新闻发布会上,上海市卫生健康委副书记、副主任赵丹丹通报称,4月23日,上海市新增1401例新冠肺炎本土确诊病例和19657例本土无症状感染者。

赵丹丹表示,近期新增阳性感染者数量仍较多,处于高位波动状态,主要是部分建设工地、企业等聚集性疫情有所抬头。发布会上介绍,4月23日,上海新增本土死亡病例39例,平均年龄78.7岁,最大年龄98岁。

北京青年报记者注意到,23日上海的新闻发布会上通报称,截至4月22日24时,在上海定点医疗机构接受治疗的重型患者157例、危重型患者18例。23日新增的死亡病例数超过了22日的危重型患者数量。

均未接种过新冠病毒疫苗

赵丹丹介绍,23日死亡的39位患者入院后疾病进展迅速,经抢救无效后死亡。他表示,患者均合并有严重的多脏器慢性疾病,包括冠心病、心力衰竭、严重心律失常、高血压、脑出血、脑梗后遗症、帕金森病、阿尔兹海默症、尿毒症、恶性肿瘤广泛转移等。上述病例均未接种过新冠肺炎病毒疫苗。死亡的直接原因均为基础疾病。

赵丹丹表示,本轮疫情以来上海市共有死亡病例87例,其中男性48例、女性39例,平均年龄81.10岁,最大101岁。一般来说,高龄老人免疫力低、体质弱,是新冠的易感人群。老年人感染新冠病毒后容易进展为重型、危重型,增加救治难度。

研究表明,接种疫苗对于防止感染者转变为重症具有重要的作用,在这些病例中发现新冠疫苗接种率低,只有5例曾接种过新冠疫苗。

赵丹丹称,前一阶段在各方努力下,每日新增感染者特别是社会面新增感染者逐步下降。但形势仍然严峻,每日新增还在高位。恳请广大市民朋友继续给予理解和支持,巩固前阶段清零攻坚行动成果,尽快实现社会面清零目标。

重症患者中老年人比例高

赵丹丹在发布会上介绍,截至4月23日24时,在上海定点医疗机构接受治疗的重型患者160例、危重型患者19例。

针对近期重型患者数量增加的情况,上海申康医院发展中心主任王兴鹏表示,本轮收治的重症患者中,呈现两个特点:一是老年患者的比例较高,目前在市级定点医院患者中,70岁以上老人占比接近三成;二是合并基础疾病的患者比例比较高,超过60%,其中合并3种以上基础疾病的占比四成,主要包括心脑血管疾病、肾脏疾病、代谢性疾病、呼吸系统疾病、神经系统疾病和恶性肿瘤等。这类患者疫苗接种率比较低。

针对这一情况,在本轮重症患者救治中,上海坚持防止轻转重与重症救治并重、新冠救治与基础性疾病治疗并重、中西医治疗并重三个原则,主要从三个层面综合施策开展救治工作。

一是加强市级定点医院的救治能力。针对本次老年患者基础性疾病多且重的特点,汇集全市临床诊疗经验丰富的360余名重症医学专家,加上外省市支援的专家,组建了9支重症救治团队,进驻8家市级定点医院,对新冠重型、危重型和新冠阳性合并基础性疾病重症患者,实行集中管理和综合治疗。

二是调配市级医疗资源支持市级定点医院。上海将进一步发挥市级定点医院母体医院的综合学科优势,组建医院多学科专科治疗组,对所属医院收治患者逐一研判;同时成立市级专家团队,利用紧急开发的会诊平台系统,对市级定点医院重症患者实施清单式管理,一人一策开展治疗,及时调整治疗方案。

三是支持指导各区定点医院救治工作。目前,上海已成立由300余名专家组成的8个市级专家救治组,每个专家组包干负责2个区的定点医院和方舱医院,与区级专家组协同开展联合会诊,指导做好相关救治工作,并将重症患者及时转诊至市级定点医院进一步治疗。

各地

浙江杭州

多例病例一天内实现再传播

浙江杭州市24日召开的新闻发布会上,杭州市卫生健康委党委委员、副主任王旭初表示,4月24日0时到14时,杭州市无新增本土确诊病例,新增本土无症状感染者6例。其中拱墅区2例,临平区2例,余杭区、桐庐县各1例。截至4月24日14时,拱墅区“0419”疫情累计报告感染者113例,其中确诊病例30例,无症状感染者83例,涉及五个区。

王旭初表示,本次拱墅区“0419”疫情涉及到多条传播链条,其毒株虽然均属于奥米克戎变异ba.2的进化分支,但是在具体的突变位点上有所不同,相互之间没有明确的流行病学的关联。目前涉及18起家庭聚集性的疫情,涉及的感染者达到了54例。

此外,王旭初称,根据初步测算,本次疫情的潜伏期平均值为2.67天,有多例病例甚至在一天内就实现了再传播,这是杭州市历次疫情中传播速度最快的一次。

北青报记者注意到,近日已有多例乘坐过G7375次高铁的人员被确认感染。杭州市新冠肺炎疫情防控指挥部24日通报称,4月23日23时至4月24日14时,杭州新增9例新冠病毒无症状感染者,其中有感染者的轨迹包括G7375次高铁(15车厢)。此前几天里,杭州市也曾多次通报过多例轨迹涉及G7375次高铁的感染者。

天津

一援沪维修工返津后确诊

天津市卫健委24日通报称,当日上午,天津市疾控部门报告1名新冠病毒核酸检测阳性感染者,系支援上海市方舱医院返津人员,为闭环管控人员筛查发现,已转运至市定点医院,为新冠肺炎确诊病例(轻型)。

该阳性感染者为一名34岁男子,曾在上海市方舱医院任维修工。4月14日到达上海,同日到达上海国家会展中心方舱医院并参与维修工作;4月15日至4月21日,在上海国家会展中心方舱医院工作;4月22日乘坐大巴回津,4月23日到达天津临港高速收费口并进入隔离酒店隔离。目前,相关密接人员已按正规流程处理。

吉林白城

一高校报告多例阳性感染者

吉林省白城市24日通报称,4月23日0至24时,吉林白城师范学院新增确诊病例11例(含2例无症状感染者转确诊病例)、新增无症状感染者9例; 4月24日0至9时,白城师范学院新增初筛阳性感染者6例,均为隔离管控学生和封闭管理学生,已转至定点医疗机构隔离治疗,对其密切接触者、次密切接触者均已开展追踪排查,并落实管控措施。

通报中称,近日,白城师范学院校内突发疫情。为全面排查白城市社会面潜在风险,白城市疫情防控工作领导小组决定,在市主城区开展新一轮全员核酸检测。其间对主城区实行静态管控。

山东烟台

新增病例传播链条较清晰

4月24日,山东烟台市召开疫情防控新闻发布会,会上通报称,4月23日,烟台市新增感染者39例,均在封控区和重点人员核酸筛查中发现。新增感染者中,招远市35例,主要集中在金岭镇及相关联人员,与22日9例无症状感染者互为工友、同村、亲属或密切接触。

此外,蓬莱区报告2例、莱州市1例、开发区1例,均与招远市相关联,传播链条较清晰。

本组文/本报记者 屈畅

统筹/池海波

供图/新华社

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