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上海市卫健委今早通报：
2022年4月26日0—24时
上海新增本土确诊病例1606例
新增本土无症状感染者11956例
其中1253例确诊病例
为此前无症状感染者转归
340+11798在隔离管控中发现
其余在相关风险人群排查中发现
本土病例情况
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2022年4月26日0—24时，新增本土新冠肺炎确诊病例1606例，含1253例由无症状感染者转为确诊病例。新增治愈出院2639例。
病例1—病例78，居住于浦东新区，
病例79—病例102，居住于黄浦区，
病例103—病例132，居住于徐汇区，
病例133—病例157，居住于长宁区，
病例158—病例182，居住于静安区，
病例183—病例205，居住于普陀区，
病例206—病例217，居住于虹口区，
病例218—病例241，居住于杨浦区，
病例242—病例289，居住于闵行区，
病例290—病例308，居住于宝山区，
病例309—病例331，居住于嘉定区，
病例332，居住于金山区，
病例333—病例337，居住于青浦区，
病例338，居住于奉贤区，
病例339、病例340，居住于崇明区，
均为本市闭环隔离管控人员，其间新冠病毒核酸检测结果异常，经疾控中心复核结果为阳性。经市级专家会诊，综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等，诊断为确诊病例。
病例341—病例345，居住于浦东新区，
病例346，居住于徐汇区，
病例347—病例352，居住于静安区，
病例353，居住于宝山区，
在风险人群筛查中发现新冠病毒核酸检测结果异常，即被隔离管控。经疾控中心复核结果为阳性。经市级专家会诊，综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等，诊断为确诊病例。
病例354—病例476，居住于浦东新区，
病例477—病例753，居住于黄浦区，
病例754—病例895，居住于徐汇区，
病例896—病例934，居住于长宁区，
病例935—病例1048，居住于静安区，
病例1049—病例1129，居住于普陀区，
病例1130—病例1154，居住于虹口区，
病例1155—病例1177，居住于杨浦区，
病例1178—病例1200，居住于闵行区，
病例1201—病例1475，居住于宝山区，
病例1476—病例1541，居住于嘉定区，
病例1542，居住于金山区，
病例1543—病例1571，居住于松江区，
病例1572—病例1593，居住于青浦区，
病例1594，居住于奉贤区，
病例1595—病例1606，居住于崇明区，
为此前报告的本土无症状感染者。经市级专家会诊，综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等，诊断为确诊病例。
2022年4月26日0—24时，新增本土死亡48例。平均年龄80.85岁，最大年龄99岁。48位患者合并患有严重的多脏器基础疾病，包括脑出血、脑梗后遗症、冠心病、心肌梗死、心功能不全IV级、高血压3级（极高危）、阿尔兹海默症、尿毒症、消化道出血、胰腺恶性肿瘤晚期等。患者入院后，原发疾病加重，抢救无效死亡。死亡的直接原因均为基础疾病。
本土无症状感染者情况
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2022年4月26日0—24时，新增本土无症状感染者11956例。
无症状感染者1—无症状感染者2436，居住于浦东新区，
无症状感染者2437—无症状感染者3363，居住于黄浦区，
无症状感染者3364—无症状感染者4079，居住于徐汇区，
无症状感染者4080—无症状感染者4433，居住于长宁区，
无症状感染者4434—无症状感染者5679，居住于静安区，
无症状感染者5680—无症状感染者5938，居住于普陀区，
无症状感染者5939—无症状感染者7030，居住于虹口区，
无症状感染者7031—无症状感染者8089，居住于杨浦区，
无症状感染者8090—无症状感染者8766，居住于闵行区，
无症状感染者8767—无症状感染者10424，居住于宝山区，
无症状感染者10425—无症状感染者10769，居住于嘉定区，
无症状感染者10770—无症状感染者10794，居住于金山区，
无症状感染者10795—无症状感染者11050，居住于松江区，
无症状感染者11051—无症状感染者11334，居住于青浦区，
无症状感染者11335—无症状感染者11345，居住于奉贤区，
无症状感染者11346—无症状感染者11798，居住于崇明区，
均为本市闭环隔离管控人员，其间新冠病毒核酸检测结果异常，经疾控中心复核结果为阳性，诊断为无症状感染者。
无症状感染者11799—无症状感染者11901，居住于浦东新区，
无症状感染者11902—无症状感染者11916，居住于徐汇区，
无症状感染者11917，居住于长宁区，
无症状感染者11918—无症状感染者11920，居住于静安区，
无症状感染者11921、无症状感染者11922，居住于普陀区，
无症状感染者11923—无症状感染者11929，居住于虹口区，
无症状感染者11930，居住于闵行区，
无症状感染者11931—无症状感染者11953，居住于宝山区，
无症状感染者11954，居住于金山区，
无症状感染者11955、无症状感染者11956，居住于松江区，
在风险人群筛查中发现新冠病毒核酸检测结果异常，即被隔离管控。经疾控中心复核结果为阳性，诊断为无症状感染者。
各区情况
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浦东：206+2539→居住地信息
宝山：295+1681→居住地信息
静安：145+1249→居住地信息
黄浦：301+927→居住地信息
虹口：37+1099→居住地信息
杨浦：47+1059→居住地信息
徐汇：173+731→居住地信息
闵行：71+678→居住地信息
崇明：14+453→居住地信息
嘉定：89+345→居住地信息
长宁：64+355→居住地信息
普陀：104+261→居住地信息
青浦：27+284→居住地信息
松江：29+258→居住地信息
金山：2+26→居住地信息
奉贤：2+11→居住地信息
陈尔真：方舱开始“床等人”
敬畏生命 科学抗疫
4月26日，在国家会展中心（上海）方舱医院，记者见到上海集中隔离点医疗救治组组长、上海交通大学医学院附属瑞金医院副院长陈尔真。
管理一家巨型方舱，陈尔真每天要协调千头万绪，图为国展中心（上海）方舱医院医疗保障工作协调会。图片来源：人民日报
在这里，陈尔真已经连续工作近20天，管理着这个或是世界上最大巨型方舱医院的医疗救治工作，还要协调各种事务，比如方舱厕所无坐便，高龄老人无法如厕，要配置可移动坐便器；打热水时发生烫伤，老人摔倒甚至骨折，要及时处置并设法预防；日常的转运、出舱，工作量也十分浩大……穿着瑞金医院鲜红色的院服，陈尔真虽然满脸疲惫，语声低沉，但双眼仍是炯然有光。
担任方舱医疗保障指挥的陈尔真，旋风般主持开通了7家方舱医院。可以说，方舱医院对上海这一波疫情防控，对坚持“动态清零”不动摇意味着什么，他是最有发言权的专家之一。
记者：您参与了上海多家方舱医院的建设和管理工作，您认为，方舱医院在上海疫情防控中发挥了哪些作用？
陈尔真：上海现在的方舱医院数量达到120个，床位数约27万张，还有50个中转平台，床位约6万张，加起来有30多万张床位了。从近日上海每天新增数字看，感染人数正在慢慢降下来，基本能满足新冠感染者的隔离观察需求，终于实现了“床等人”。
坚持“动态清零”总方针不动摇，就意味着一旦发现疫情就要快速实行围堵，把病毒传播控制在最小范围。方舱医院的建设和准备，为实现“应转尽转”“应隔尽隔”提供了空间上的准备，为打赢疫情防控攻坚战发挥的重要作用，正在显现出来。
方舱医院运营了一个多月，我们在不断积累经验，要切合实际，提质升级。同时，也考虑关闭一些条件较差的方舱医院。
记者：国家会展中心（上海）方舱医院是目前上海最大的方舱医院，目前的收治和出院情况如何，医学隔离观察对象的转阴时间大致多久？
陈尔真：截至目前，国家会展中心（上海）方舱医院已收治11万人，出院约6.5万人，目前在舱4.5万人，病床使用率维持在98%左右。最高的一天出院人数达1.5万人，近4天，进出舱人数均稳定在6000左右。
目前的平均住院天数是6.8天。有些感染者测出阳性后还居家了一段时间，到了这里第一次检测已是阴性，这类人群出院较快。伴发烧、咽痛等的轻症患者，转阴时间比无症状会延长3天左右。
不过，判断是否有症状，患者的感受度有区别，在统计中就会有差异。当数据积累到一定量，这种差异带来的影响变小，相对会更可靠。
记者：这里，有无症状感染者或轻症患者转化为重症的情况吗？
陈尔真：从收治的人员数据看，无症状感染者占比大概是95%，其中约有10%会向轻症发展。在总计6.5万出院人员中，转化为重症的是20个人，占比约0.03%——主要是基础疾病加重，还没发现由新冠病毒导致的重症肺部感染。
目前在院约4.5万人中，有高血压、糖尿病等基础疾病的人员占比约20%，比例较高；70岁以上的有6500余人，年龄最大的93岁。对这些人群，我们给予重点关注，防范其基础疾病向重症转化。
慢性基础疾病的治疗，一般需要有规律、平稳地进行。在观察有病例转化为重症的过程中，我们需要分析原因。一些高龄患者如果得不到好的护理，疾病就有波动可能；离开家和亲人的照护，毕竟是一个扰动的过程。要评估并防止那些促使转化为重症的叠加因素。
这0.03%的新冠感染者向重症转化，究竟有哪些因素，需要研究。病毒或是一个原因，但肯定不是全部，必须进行多因素以及大数据研究，作出科学判断，指导我们接下来怎么做，以挽救更多生命。
陈尔真在国家会展中心（上海）方舱医院接受大江东采访。图片来源：人民日报
记者：方舱管理中，遇到过哪些挑战？如何解决？
陈尔真：方舱医院建设初衷，主要是将感染者和其他人群分隔，阻断病毒传播。随着疫情形势的变化，出现了一些新冠叠加基础病患者，我们也进行了升级改造，以具备一定的医疗救治功能。
常住4.5万人的一个方舱医院，再加上约1万人的医护、服务保障团队，人口规模相当于一个小城镇，社会百态都会出现。小偷、诈骗都有过，我们公安干警会及时出动，舞蹈、健身、“蹦迪”也都有。我们要确保方舱医院安全、有序，难免有些偶发事件，需要不断提升管理能力。
上海的方舱医院，设亲子病区、家庭病区，开始比较普遍了。也有允许家人陪护高龄老人的。在中国，家庭几乎是一种信仰的力量，亲情的治愈力十分强大，这也是我们的传统美德。与家人一起隔离医学观察，可以增强抗疫信心。我们也在做一些医学研究：为什么同一个家庭，有的感染了，有的没有感染？需要科学的答案。
记者：上海近日死亡病例有所上升，应该如何加强重症病例救治，竭力避免死亡？
陈尔真：传染病防治，控制传染源、切断传播途径、保护易感者，这是我们必须坚持的基本原则——最终目的就是保护生命，坚持人民至上、生命至上。
怎样才能避免死亡发生，采取怎样的举措最合适，必须不断加以科学评估。现在碰到一些难题，送过来的高龄感染者，有的生活不能自理，以方舱的条件没办法照顾好。我们努力寻求送到相关定点医院。
一些感染新冠且基础病严重的老年人，一旦脱离习惯的生活环境，一定程度上会对各方面身体机能造成打击。年轻人问题不大，无症状，易恢复。特别担心高龄有基础病的老人，受到一次打击，身体就走下坡路，难以恢复原来的身体状况。
战胜疫情，要有用真实数据支撑的科学评估，实现科学防控。也需要我们在疫情防控和日常就医中找到最佳平衡点，将疫情带来的生命损失降到最低，对生命有真正的敬畏。
我们要时刻秉持“生命至上、举国同心、舍生忘死、尊重科学、命运与共”的伟大抗疫精神，时时刻刻谨记，用最小生命代价去赢得抗击疫情的最大胜利。
<hr>新民晚报（xmwb1929）综合上海市卫健委、上海发布、各区卫健委、人民日报
编辑：施雨 | 
