南部县医院关于“看病要看脸色”情况说明

感恩是幸福的偏方，也是医患和谐的底色！

有个患者，叫史某华。

7月3日，在四川南部县医院分院肿瘤科门诊就诊后，通过网络平台发布信息《南部人民医院分院看病要看脸色？》。




该患者吐槽：都下午四点多了，南部人民医院分院收费窗口还是只有一个人，实在不清楚究竟是几个人上班。早上还有三四个人的样子，下午等到四点多还是只有一个人，病人队排了老长。期间，因为医生可能去查房了，不在办公室，问一个女医生，医生来不来，医生黑着脸说不来。但之后另一个医生帮忙打电话，过了几分钟医生就过来了。输液期间，护士还说不想等可以给医生说，把药退了。







7月4日，南部县人民医院就这一患者网络吐槽问题，进行了调查回复：

关于信息《南部人民医院分院看病要看脸色？》的情况说明

广大网友：

近日，有网民通过网络平台发布信息《南部人民医院分院看病要看脸色？》，我院对此高度重视。经调查核实，现将情况说明如下：

一、事发经过：信息中涉及的患者史某华，因卵巢腺癌伴骨、淋巴结转移 1+年，于7月3日上午在肿瘤科门诊就诊、拟门诊唑来膦酸输液治疗。接诊医生开具血常规、肾功能等检查作治疗前评估，患者经检查取得报告后，于 15时30分左右返回医生处。15时39分，医生开具处方；15时46分，患者到缴费窗口缴纳药品费用；15时56分， 患者前往取药， 后将药取回交给护士；16时02分，患者再次到收费室缴纳输液费用，因未带上就诊卡，后返回取卡缴费。16时10分，患者将输液费发票交给护士；16时16分开始输液，17:01输液完毕，患者离开医院。

二、查证核实：1、我院门诊实行弹性排班制度。上午高峰时段，服务窗口全部开放，下午等非高峰时段，则相应减少服务窗口。7月3下午，嘉陵路分院收费窗口只安排了一名工作人员上班。2、患者的整个就诊过程流畅，医护人员在接诊服务过程中服务规范，不存在“黑脸”， 也不存在让患者长时间等待等问题。整个就诊过程中，医护人员也未同患者方发生任何争执与矛盾，有相应视频可证。

感谢广大网友对我院工作的监督和支持！我院将以此为契机，不断完善就诊流程，加强医护人员的教育工作，提升医护人员同患者及家属的解释沟通能力。

南部县人民医院

2020年7月4日




看到了吧？明明一分清凉的白衣，却在她心头烧红红的火。

一个卵巢腺癌伴骨、淋巴结转移 1+年的患者，饱受癌症痛苦折磨，来到医院化疗，整个就诊过程客观上顺利流畅，也不存在医护人员“黑脸”问题，可还是因为主观上的不顺意而依然肆意的在网络平台上发布“看病还要看脸色”的不实信息，抹黑医护，诋毁医院。

这样赤裸裸无中生的污蔑，也能轻飘飘的称为医患矛盾吗？

你敢这样抹黑警察试试看？

我一直说，所谓医患矛盾，是最莫须有的“矛盾”。在一个正常的医患关系中根本不存在矛盾一说。患者是来求医问药的，医生是来给患者解决问题挣工资的，二者是一个互利合作的关系，二者没有任何竞争关系，这里边哪有矛盾？以及凭什么有矛盾？所谓的“医患矛盾”，根本就是别的矛盾在医院之间爆发和宣泄而已。

有人吐槽看病难，挂不上号，医生看病太快，不够细致。这是匮乏的医疗资源和不断增大的医疗需求之间的矛盾；有人吐槽看病贵，看个病倾家荡产，所以不得不从中闹一闹补偿一些损失。这是不断增加的医疗需求和个人经济水平不足之间的矛盾；有人觉得医生讲解的东西太难听不懂，医生又不能详细解读，这是不同文化水平人群存在信息差观念差形成的矛盾；有人担心医生为了多挣钱而过度治疗或者开不必要的检查和药，这是奖惩绩效体制不完善以及医患之间互信缺失所造成的矛盾；。你说，这哪一个矛盾是真正医患之间形成的矛盾？

没有。

如果说有，只不过医疗过程和医护的身份给了这些被疾病折磨的身心俱疲的患者一个找茬的突破口而已。比如被杀的杨文，比如被砍的赵军艳，凶手根本就不是她们的患者，但依然砍死无辜者！你告诉我，这是医生的问题？还是患者的问题？还是医患矛盾的问题？

清代有一个医案故事，说名医叶天士正在家里跟朋友下棋，一位难产的孕妇在丈夫的陪伴下来求医。仔细查看之后，叶天士故作刁难，把棋子撒在地上，不管孕妇和丈夫怎么恳求，让人家大着肚子弯腰捡棋子。十几个棋子未捡完，孕妇就出了状态，叶天士顺势接生了一个大胖小子。那位孕妇只是胎位不正，靠着捡棋子一蹲一起矫正了胎位，这在古代被传为了神医佳话。

试想，如果叶天士是今天某医院的产科主任，估计没一个病人家属，会允许叶主任如此“胡来”吧？估计会有很多媒体，打出“医生冷漠强令孕妇捡棋子”的标题吧？虽然现在和那时的医学认识有所不同，无法准确对比，但至少可以给我们提供一种思考的角度：关于医患关系的认识，一千个人会有一千种判断。相比起来，反倒是古代社会简单得多。

之所以古今医患关系如此不同，恐怕是我们的社会结构、人际关系发生的变化所致。

有学者认为，传统社会的人际关系，可以透过父子有亲、君臣有义、夫妇有别、长幼有序、朋友有信这“五伦”来有效运作，彼此揖让进退、各有所据。而在现代社会，人们经常要接触陌生人，产生群己关系，因此提出现代社会的人伦关系，还需要靠平等条件下互动相处的“第六伦”来维持。社会当前遇到的很多群体矛盾，其实就是身处“五伦”之外、“第六伦”却付诸阙如的转型状态所带来的阵痛。

市场经济和工业化进程，带来的是商品的丰富、契约意识的增强，消费者的维权意识也大为增长。而人际关系的调整，远比机制的转型难得多。商品的标准可以相对客观恒定，人的个体感受却千差万别，因此，在医疗这样更多以个体感受为参照的领域，“第六伦”的设定会特别复杂，转型的阵痛也会更激烈。

一位作家这样写道，工业化好比一台烘干机，将社会关系中一切带有人情味的东西烘干，然后用原子式契约将个体联系起来。这个时代的感情，就这样干巴巴地存在于各种社会契约中间。在苏联电影《办公室的故事》里，那瓦西里切夫对上司“湿乎乎”的描述，正是对现代社会人际关系状态的真实希望。

感恩是幸福的偏方，也是医患和谐的底色。很多社会学家都相信，不管社会契约多么发达，未来能够帮助人与人之间相互吸引和组合的，依然是那种温润的魅力。

医患之间也是这样，不要对这个医护充满敌意，可能骗你的正是你的误解。希望彼此尊重理解温暖多一些，希望这种“看病还要看脸色”的无厘头主观抱怨误解少一些。不要以有色的眼光，去看待医护的付出。

本文作者 | 叶正松

本文首发 | 江淮医学