不是热射病!工人突发高烧进了ICU,病原竟在空调……
天一教育培训寐 发表于:2022-8-4 07:14:42 复制链接 发表新帖
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热射病导致高烧、昏迷乃至送进ICU的病例近期频频出现,可这位住在工地临时搭建的空调板房的务工者,同样高烧、昏迷,病情严重被送进了ICU,医生却发现,并不是热射病。几经周折,医生终于找到了致病的“元凶”——嗜肺军团菌。而潮湿、闷热的环境就是这种病菌滋生的最佳环境。医生提醒,目前正值盛夏,家中长期使用的空调、热水器都容易成为病菌的温床,务必注意消毒清洁,消除家居隐患。

板房工人突发高烧进了ICU

40多岁的山东大汉杨哥(化名)独自来广东打工,长时间居住在工地临时搭建的空调板房。这几天高温来袭,杨哥开始发烧咽痛,还以为是一冷一热之间受凉感冒,于是到附近社区医院开了消炎药吃,也没怎么也没怎么放在心上。不料在三天后,妻子和杨哥通电话时,发现他已经意识不清满嘴胡话。妻子急忙联系杨哥的身边好友赶到他的住所,发现他躺在床上胡言乱语,身上滚烫,气喘吁吁,好友赶紧拨打了120,将杨哥送进了医院。

到急诊一测体温,医生发现杨哥高烧至39℃,烦躁,胡言乱语,气促,干咳,全身多处瘀斑,还出现血尿。再一做检查——重症肺炎、呼吸衰竭、横纹肌溶解、多器官功能障碍综合征……杨哥很快被转运到广东省中医院芳村医院重症医学科(ICU)接受抢救。医生随即实施气管插管接呼吸机,床旁血液透析,纤维支气管镜检查,开具抗感染、化痰平喘、补液等治疗,同时也进一步完善相关检查,希望尽快找出导致杨哥严重病情的凶手。

医生发现,杨哥的肺炎与一般的肺炎有所不同,CT上看肺部已经一大片范围的阴影,持续高热不退,但气道里面却没什么痰,很快就并发多器官功能损伤,而且抽血检查的白细胞不升高,结合杨哥发病前的居住环境是临时的空调房,且周围潮湿闷热,种种迹象表明,这个致病“元凶”并不简单。

为了找出这个非同一般的病原菌,医生和家属进行充分沟通后,完善了一项名为“高通量基因二代测序的病原学”的检测方法去查找病原菌,这项检测技术可以检测包括一千多种细菌、病毒以及一些少见的真菌、寄生虫等病原菌。结果杨哥的血液及肺泡灌洗液果然检出“嗜肺军团菌”的微生物,“元凶”终于被揪出来了。

随后,医生采取了针对性的抗感染治疗、有创呼吸机、透析等器官功能支持、应用中西医结合的方法,使得杨哥的病逐渐好转,脱离了呼吸机转到了普通病房进行康复治疗。但由于前期病情太重,肾功能以及肌无力的情况恢复缓慢,杨哥转到普通病房治疗了大半个月才出院。

“嗜肺军团菌肺炎”是什么?

省中医院芳村医院重症医学科麦舒桃副主任医师介绍,嗜肺军团菌肺炎是因军团菌感染引起的疾病。该病多发于夏秋季节,军团菌喜欢在温水及潮湿闷热的地方生存繁殖,空调、热水器、淋浴器、喷泉、温泉等都是其生长的摇篮。其性凶猛,所引起的嗜肺军团菌肺炎极易发展成重症肺炎威胁生命。

值得注意的是,和一般的肺炎比较起来,典型的嗜肺军团菌肺炎症状有突发高热、干咳、头痛、肌痛,伴有呼吸困难,有或无胃肠道症状,如恶心、呕吐和腹泻等,早期可能很像普通感冒。如果常规抗感染治疗后病情没有好转,就要及时到医院就医。尤其是在炎炎夏日,长时间呆在空调房里工作和生活的朋友更要警惕,毕竟这个病还真是跟空调有一定关系。

夏天家居注意这四点

麦舒桃提醒,在广州近期频发高温预警的天气下,喜欢吹空调的朋友,要注意以下几个方面的防护措施:

1.日常生活中,对于长时间未用的空调、热水器、淋浴器等,建议清洗消毒后再使用。

2.日常保持家中的清洁,避免卫生死角。

3.在长时间使用空调时,保持室内适当通风,温度不宜太低,一般适宜的温度建议控制在26℃至28℃,可以先开1小时制冷,之后改为除湿模式,可以有效避免空气过于潮湿。不开空调时,应尽可能打开门窗让室内通风换气。

4.长时间使用空调的情况下需警惕军团菌感染。如有不适,及时到医院就诊。

医学指导:广东省中医院芳村医院重症医学科 麦舒桃副主任医师

文/广州日报·新花城记者:周洁莹 通讯员:宋莉萍

广州日报·新花城编辑:李津
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条评论
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惜颜705 发表于 2022-8-4 07:15:36 | 阅读全部
热射病名称是谁发明的?我们叫中暑[灵光一闪]
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普通人物怨 发表于 2022-8-4 07:16:20 | 阅读全部
把中暑说成热射病,西化太厉害
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尘埃416 发表于 2022-8-4 07:17:11 | 阅读全部
估计空调用之前没有清洗过滤网,夏天都是调抽湿
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462710480 发表于 2022-8-4 07:17:49 | 阅读全部
空调滤网是细菌病毒的繁殖基地,应该引起重视。定期清洗。
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123456879 发表于 2022-8-4 07:18:02 | 阅读全部
用空调也真要注意通风。
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芊芊551 发表于 2022-8-4 07:18:20 | 阅读全部
中暑就是中暑!
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宇宙无限 发表于 2022-8-4 07:19:18 | 阅读全部
请讲中署
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顺势而为47 发表于 2022-8-4 07:19:29 | 阅读全部
空调制冷同时抽湿 怎么会湿气大 ?
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今早我梦醒了坎 发表于 2022-8-4 07:19:57 | 阅读全部
通俗点就是中暑,没有必要去搞些新闻出来,
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