阆中:筑牢医保基金安全防线
杨俊语语il 发表于:2024-11-12 16:23:56 复制链接 发表新帖
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11月5日,笔者从阆中市医疗保障局获悉,该局从健全基金管理机制入手,在加强基金安全治理上发力,从提高基金使用效率上突破,科学统筹安排,采取有效措施,加大医保基金监管执法力度,确保医保基金平稳安全运行。

据悉,阆中市完善由12个部门组成的打击欺诈骗取医疗保障基金联合执法组织,对欺诈骗保违法违规行为实施联合惩戒,形成监管合力。建立“专项整治+常态稽核”监管机制,对阆中市308家定点医药机构开展现场检查、智能审核、药品耗材追溯码信息采集等。今年以来,已追回违规费用212.61万元,定点医疗机构自查自纠主动上缴40.53万元。

阆中市医疗保障局始终将“打击欺诈骗保、维护基金安全”作为首要任务。今年以来,该局共召开警示约谈会3次,约谈定点医疗机构51家次,对涉嫌违规使用基金行为进行行政处罚26件;发布《关于公开征集民营医院违法违规使用医保基金线索的通告》,发动全社会共同参与医保基金监管工作;建立定点医疗机构“黑白名单”制度,向社会公开曝光典型案件103例,起到了威慑作用。

阆中市医疗保障局依托“阆中医保地图”,建设医保服务大厅、28个乡镇(街道)便民服务中心、308家定点医药机构,设置举报监督意见箱,对外公布监督举报电话,引导群众自觉抵制并主动检举欺诈骗保行为。 (侯潇力)
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