南充=阆中市医疗保障中心强抓城乡居民大病保险工作

南充=阆中市医疗保障中心强抓城乡居民大病保险工作



为了切实减轻重大疾病患者的经济负担，阆中市医疗保障中心多措并举强化城乡居民大病保险经办管理，努力提升城乡居民大病保险民生保障和服务水平，有效解决群众看病难、看病贵的问题。

一是高度重视，压实工作责任。市医保局、中心领导高度重视，进一步明确工作责任，形成一级抓一级、层层抓落实的工作格局，定期与负责城乡居民大病保险的中国人民财产保险股份有限公司南充市分公司地区负责人研究讨论工作开展情况，确保参保群众住院产生医疗费用后，符合大病保险报销标准的可在联网结算的医疗机构或医保经办机构一并核算报销，参保群众不需要额外提供资料，实现了“一单式”报销、“一站式”结算。

二是加强培训，提升业务能力。将提升城乡居民大病保险业务办理能力作为工作重点，以抓好培训工作作为突破口，组织工作人员集中学习政策规定和上级最新文件要求，重点解读大病保险起付标准、赔付比例相关的业务知识，提高工作人员的综合业务操作和服务水平，为参保群众提供更优质的政策咨询和业务经办服务，保证城乡居民大病医保报销准确无误。

三是注重宣传，强化舆论导向。一方面通过电视、广播、新媒体等多种途径，依托乡镇（办事处）、村（居）委会广泛宣传城乡居民大病保险政策，提升宣传持续力，做到政策宣传全覆盖、无死角；另一方面通过大数据筛查参保群众全年医疗费用，达到大病保险起付标准的，由工作人员第一时间通知，告知申请条件、流程、申请材料等内容，确保参保患者及时办理。

四是优化服务，严格审核管理。定期统报全市城乡居民大病报销情况，查漏补缺，加强督办，严格按照标准对报送材料进行审核，实事求是认定，做到无一错报、漏报，同时全面加强对商业保险公司经办及相关业务人员管理，积极协调保险公司理顺资金发放各个环节，充分利用商业运作的专业性和高效性，不断提升居民大病保险结算水平，确保大病保险资金及时发放，保障患病群众权益。

(王春雷 何培菘)