就是这么神奇！两患者来自同一单位同想保胆 但结果有些遗憾

世上有个词叫巧合，这不，我们就赶上了一个巧合。四川结石病医院同时收住了两名位胆囊结石患者。医生一问才发现，这一男一女两位患者相互认识，而且来自同一个地方、同一家单位，且都抱着同一个目的来到我院，那就是希望能保胆取石。



患者何先生：病发两次一心想保胆

患者何先生今年34岁，老家在南充市西充县，现在成都双流某企业上班。去年10月的一天，他突然感到腹部疼痛，到当地医院检查后，发现患上了胆囊结石。“当时，我以为没得好严重的，就让医生开了点消炎药吃。”过了两天，何先生的疼痛症状有所缓解，他就将胆囊结石的事情抛在了脑后。

今年2月，何先生与朋友在外吃火锅时，再次出现了腹部剧烈疼痛症状，朋友将其送到当地医院救治，输液两三天后才有所好转。“从那个时候开始，我才下定决心要胆囊结石处理了。但我又不想轻易就把胆囊切了，毕竟胆囊还有那么大的作用。”何先生说。



患者任女士：因医保问题拖延了手术

何先生的同事、同样来自西充的任女士今年只有26岁，她出现症状的时间则要比何先生长一些。“我两年前就出现了上腹疼痛的情况，当时也是吃了油大的东西后开始痛的。”任女士说，她当时没有采取任何措施疼痛就自己消失了，所以也一直没有引起重视。

去年，任女士所在的企业组织员工体检，她这才发现自己患上了胆囊结石，以前出现的疼痛，也正是胆囊结石引起的。任女士当时就想处理自己的胆囊结石，但由于其参加医保时间尚未满足条件，暂时不能报销医保，她便决定等一等再做手术。

同时入院同日手术 竟同没保住胆囊

当何先生再次病发，决定到四川结石病医院接受保胆取石手术时，任女士参加医保的时间也达到标准，他俩便相约一起向单位请假来院手术。

经过几日规范、细致的术前准备，两人于同一天接受了三镜联合微创保胆取石手术。然而，令人遗憾的是，专家在为二人手术时遭遇了同样的难题：两人均存在胆囊管结石嵌顿问题，主治医生在手术中采用了多种方法、经过多次努力也无法将嵌顿得严严实实的结石取出，在征得患者家属同意的情况下，不得不遗憾地将两人的胆囊切除。



保胆有条件：功能完好 能取净结石

根据中国医师协会内镜医师分会微创保胆委员会制定的《内镜微创保胆手术指南》，胆囊结石患者是否可以保胆取石，主要取决于两个条件：一是患者的胆囊功能正常；其次是手术能取净结石，证实胆囊管通畅。

保胆取石手术的目的是保住患者功能正常的胆囊，确保患者术后生活品质不降低。当患者的胆囊已经失去浓缩、储存、排泄胆汁等功能后，保胆则变得无意义；其次，若手术不能取净患者的胆囊结石，不能确保患者胆囊管通畅，前者会引起结石残留，引发系列问题，后者还会让患者很容易地失去胆囊功能，甚至引起更严重后果。因此，只能遗憾地将两人的胆囊切除。


胆囊结石在胆囊管中嵌顿示意图

出现症状就在提醒患者：保胆须趁早

对没能保住胆囊的情况，何先生和任女士表示十分理解：“医生事前都告知我们了的，保住胆囊当然最好，没能保住也是从我们的健康出发。”同时，何先生与任女士也感到十分后悔：“早晓得是这样，真的应该早点来手术的，说不定结石嵌不到那么紧，也就不会切除我们珍贵的胆囊了。”

针对何先生和任女士的情况，再次建议广大胆囊结石患者，在出现疼痛等症状时，应该及时前往医院接受手术治疗。一出现疼痛，就说明有结石堵塞了胆囊管，此时患者若能及时手术，可以大大提高保胆的几率，若拖延时间过长，嵌顿的结石一方面可能嵌得更紧，不易取出，另一方面还很容易加重胆囊的炎症、水肿等情况，迫使胆囊功能丢失，从而错失保胆时机。