5000ml血液喷涌而出，哈尔滨一“熊猫血”女子突发血管破裂

您知道我们身上的血液总量有多少吗？一般来说，成年人的血液总量占到体重的7%到8%，大概4千到5千毫升左右。最近，一名年轻女性突发意外，从她胸腔流出的血液超过了5千毫升，相当于她身体里的血液全都流光了！



患者

胸口疼，然后就晕倒了，同事给打了120。



哈医大二院胸外科二病房副主任王秋实

打开胸膜腔的一刹那，她的血是喷涌而出的，随时都有心脏骤停的风险。



哈医大二院重症医学科三病房主任医师刘文华

高压50多的话，患者随时就有生命危险的情况了。



6月22日上午，这位34岁的女性患者被送进哈尔滨医科大学附属第二医院急诊，一场生死救援开始了！



哈医大二院重症医学科三病房主任医师刘文华

患者肺部有一个团块样的改变，考虑是有一个积液，发现血色素逐渐下降，患者有休克的表现，从休克前期到了休克期，状态越来越差。



哈医大二院胸外科二病房副主任王秋实

诊断为右侧大量的血胸，它是一个血管团，不是一根血管，所以造成局部失血量巨大，我们很难止血。



胸腔出血如瀑布一般，实在太凶险！手术中，医护团队一边紧急止血，一边寻找出血点。哈医大二院胸外科二病房副主任王秋实

胸腔里的血液加血凝块，大概最少5000毫升以上，一般我们人大概将近5000毫升血，那么这个患者肯定是换了一遍。



更令人紧张的是，患者的血型是B型Rh阴性，也就是人们俗称的“熊猫血”。



哈医大二院胸外科二病房副主任王秋实

在我们人群中Rh阴性血的人比例很低，好在有一个自体血回输，以及Rh阴性血的互助。

哈医大二院重症医学科三病房主任医师刘文华

我们联系了血库，血库又联系了中心血站，一共是备了8单位红细胞，1000毫升的血浆。



有数据显示，Rh阴性“熊猫血”在个别少数民族人群中的占比略高，但也只有20%左右，而在汉族人群中的占比仅为千分之三。



患者

有一个大夫说，他也是“熊猫血”，他说需要的话，他可以救我，我特别感谢。稀有血特别少，四年前才知道，我一开始并不知道自己是这种血型。



经过周密复杂的操作，医护团队终于止住了患者的出血点，同时不断向患者灌注血液，修复了胸腔，抢救成功！哈医大二院重症医学科三病房主任医师刘文华

患者的整个状态还是比较平稳的，考虑在近一、两天转出ICU（重症医学科）。



患者回忆，她平时并没发现自己身体有什么异常，这次在工作中晕倒，还以为是心脏病呢，谁也没料到，咋就大出血了！



哈医大二院胸外科二病房副主任王秋实

她有一个明显的皮肤神经纤维瘤的病史，主要表现为皮肤表面的一些肉坠和一些牛奶咖啡样的斑点。很少的一部分病人可能伴有血管畸形，肋间血管动脉瘤的表现，所以回想这名患者可能是因为这样的一个显性遗传病造成的大出血。



小编有话说

的确这是一个罕见病例！我们也能清晰看到患者脸上、身上，有棕黑色斑点、斑块成片出现，这也就是医生说的皮肤神经纤维瘤。这个病例也提示人们，一定要密切关注自己的身体变化，是否有一些遗传类疾病，一旦病情发作，要到正规医院快速就医。

新闻夜航记者：庄熙、张奥、刘兵