李铁红院长：长期或突发头痛背后的5大隐患

李铁红，毕业于北京中医药大学，30年临床经验，针药并用，擅长用辩证疗法进行整体调理，尤其擅长诊疗骨科类、心脑血管类、妇科类、儿科类、疱疹皮肤类等疾病。更多问题咨询等，可以直接到 北京华都中医院就诊，每周二，周五上午出诊。








头痛是临床常见的自觉症状。可单独出现，也发生于多种疾病过程中。头痛一证首载于《内经》。在《素问，风论》中称之为“首风”、“脑风”。汉代张仲景在《伤寒论》中论及太阳，阳明，少阳，厥阴病头痛的见证，并列举了头痛的不同治疗方法。如“厥阴头痛，干呕，吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之”。
头痛的病因，有外感与内伤两类，外感多因六淫邪气侵袭，内伤都与情志不随，饮食劳倦，跌仆损伤，体虚久病，禀赋不足，房劳过度等因素有关。
头痛大致分为外感头痛和内伤头痛。



外感头痛，以风邪为主。且兼夹它邪，如寒，湿，热等。若风邪夹寒邪，凝滞血脉，络道不通，不通则痛，若风邪夹热，风热炎上，清空被扰，而发头痛。若风夹湿邪，阻碍阳气，蒙蔽清窍，可致头痛。
内伤头痛之病机，多与肝，脾，肾三脏的功能失调有关，这是因为脑为髓海，依赖于肝肾精血，和脾胃精微物质的充养。头痛因肝失疏泄，气郁化火，阳亢火升，上扰头窍而致。或因肝肾阴虚，肝阳偏亢而致。头痛因于肾者多因房劳过度，或禀赋不足，使肾精久亏，无以生髓，髓海空虚，发为头痛。头痛因于脾者，或因脾虚化源不足，气血亏虚，清阳不升，头窍失养而致头痛。或因脾失健运，痰浊内生，阻塞气机，浊阴不降，清窍被蒙而致头痛。若因头部外伤，或久病入络，气血凝滞，脉络不通，亦可发为瘀血头痛。



如果你在没有感冒或外伤的情况下，突发或长期性的头痛应该注意了，这5种疾病可以引发头痛：
1、突发头痛。伴有偏瘫、失语、感觉障碍等神经功能缺损症状或体征，应警惕脑血管疾病，可能是中风前征兆。
2、高血压性头痛。有高血压的病史，在运动或者情绪激动的情况下起病，伴有头晕、低头等头部处于低位的动作会使头痛加剧，易发生脑血管病等急诊事件。
3、反复发作的持续性头痛，服用止痛药无法改善，常伴有视力模糊、行走不稳,甚至恶心呕吐等颅内压增高的症状,应警惕脑膜瘤等颅内肿瘤的可能。
4、排尿后头痛，是膀胱嗜铬细胞瘤的典型表现之一。
5、精神紧张性头痛。长期精神紧张、疲劳、焦虑刺激等，或遇到应激事件后，出现头部双侧疼痛，有压迫感和沉重紧缩感，此时需警惕精神性头痛。
我曾收治临床一例女性头痛患者，三十五岁。主诉，头疼欲裂，两眼胀痛，恶心呕吐。面色暗黄两眼无神，舌暗薄黄苔，脉弦涩。很典型的少阳证头痛。治法是平肝，潜阳熄风。天麻钩藤饮加减，针刺阳陵泉（双侧），即刻痛止。
李铁红大夫的文章都是原创文章（图片来源于网络），转载请注明作者和来源！违者必究！