从21岁无意发现双手抖动写字歪歪扭扭、夹不住菜,到30岁时生活已不能自理。都江堰小伙小张在痛苦中度过了9年的青春时光。四川省建筑医院专家在他脑中植入了一个“神奇”装置,奇迹随之发生。
四川省建筑医院近日接诊了一位患者。患者小张30岁,四肢抖动,平时连筷子都握不住,吃饭只能靠母亲喂。多年来,小张吃过很多药物却一直没有效果。渐渐地,小张生活也无法自理。今年四月,在母亲的陪同下,小李来到四川省建筑医院就诊。
接诊后,四川省建筑学院神经科李蒉煜主任等专家对小张进行了详细查体、问诊和评估,认为小张的情况非常适合脑起搏器手术。
经过充分的术前准备,并与影像科专家反复讨论确定手术路径规划后,5月14日,四川省神经神经科手术团队成功为小李实施脑深部电极植入术。手术过程十分顺利,术中测试时,小张就欣喜地发现,原来抖个不停的双手、双脚,居然“乖乖”不抖了! 术后复查头颅CT确定电极置入与术前计划靶点位置一致,手术成功了!
“当神经刺激器释放信号,颅内电极就会适当刺激神经核团从而改变神经反射,患者的症状就能随之改善。”李蒉煜主任说到,脑起搏器一般并不会在术后第一时间就开机运行,因为脑起搏器的刺激电极植入脑内之后,会对周围的细胞产生刺激,从而造成局部组织水肿,引起“微毁损效应”,使患者症状有所减轻,但这种效应一般会在术后几天到几周内消失。再加上安装脑起搏器术后患者体力比较弱有待恢复,所以一般术后一个月左右开机比较合适。
6月16日一大早,家人就带着小李如约返回四川省建筑医院,医生通过专用设备,打开已经植入患者体内的“脑起搏器”。开机的一瞬间,小李僵硬的身体又可以活动了,举手、抬脚、走路,小李终于又变回那个可以行走自如的正常人。可以追逐自己的梦想。
四川省建筑医院李蒉煜主任告诉我们,帕金森病是中老年常见的神经系统变性疾病,药物治疗是早期帕金森病的首选治疗手段,但药物治疗的“蜜月期”一般只有3-5年,随着疾病的进展,药效会越来越差。而脑深部电刺激(DBS)技术是目前治疗中晚期帕金森病的有效手段。 脑起搏器手术并不需要开颅,仅需在颅骨上钻孔就能完成。脑深部电刺激术除了治疗帕金森病外,还可以治疗原发性肌张力障碍病,如痉挛性斜颈、梅杰综合征、震颤等。医生会根据患者疾病选择合适的靶点,根据病情调整电压电流、脉宽、频率等刺激参数,从而达到控制患者症状的效果。
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