首例！县医院彭应勇亲自主刀，给朱某的甲状旁腺切除术搞成功了

蓬安县人民医院甲乳外科主任“彭应勇”又得到康复病人的“锦旗”了！



近日，蓬安县人民医院甲乳外科接诊了一名特殊的病人朱某，朱某今年49岁，是蓬安县人民医院血透室病人。朱某十年前被诊断为慢性肾功能衰竭尿毒症，每周需进行3次透析。最近，朱某突然出现双上肢震颤，双下肢乏力、麻木，说话不清。

蓬安县人民医院甲乳外科主任彭应勇接诊了朱某，通过检查发现:长年的透析使得朱某的凝血功能极差、甲状旁腺素值超过正常数值的10倍，本应不明显的甲状旁腺十分突出。



据彭应勇介绍：血透病人在透析治疗3-4年左右身体会出现高钙、低璘的状况，从而甲状旁腺增大，激素激增，致使血管脆性增加，增加透析难度。虽然朱某在医生的治疗下吃药延缓了血管脆性时间，但朱某的血管已经“岌岌可危”，生命安全“朝不保夕”。



针对朱某的病情，彭应勇一刻也不敢耽误，马上组织医院肾内科，麻醉科多学科会诊、充分评估朱某病情后，决定为朱某实施“一劳永逸”的甲状旁腺切除术,保护血管。术前一天血透室专门安排一次不使用肝素的透析，第二天在麻醉科的干预下补使用肾毒性的药物实施全麻，1个小时就将朱某的甲状旁腺全部切除，术后20分钟检查朱某的甲状旁腺素已经下降70%，术后10小时检查朱某的甲状旁腺素已经恢复正常值，手术非常成功！





术后20分钟甲状腺素数值术后10小时甲状腺素数值

蓬安县人民医院是蓬安首家开展甲状旁腺切除术的医院，彭应勇指出：继发性甲状旁腺肿大是透析病人的常见并发症，透析病人5年后出现甲状旁腺肿大的几率大于70%，原来这样的病人要么口服药物治疗，但是效果较差，血管脆性增大，不利于下一步透析，要么手术治疗，但是需要到上级医院手术，但是手术后需一段时间补钙，病人很不方便，这种手术的开展，大大的降低了透析病人的费用和精力，为透析病人进一步治疗提供了保证。







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